치아 건강 칼럼

악관절에 문제가 있을때와 치료 방법들 (2)

작성자
이관무
작성일
2007-10-08 03:47
조회
2288
자 그럼 악관절 문제에 대한 치료 방법들을 알아 보겠습니다.

악관절의 치료에는 여러 가지 있는데 하나를 해서 통증이 완화 되면 좋지만 그렇지 않을 경우에는 여러가지 방법을 차례로 시도해야 합니다.

일단 치료 방법이 가장 쉽고 Non-invasive 순으로 설명하도록 하겠습니다.



3.1 온/냉 찜질 : 가장 집에서 손쉽게 할 수 있는 방법으로 뭉쳐진 근육을 풀어줍니다. 근육에 의한 악관절 문제에 효과가 있습니다.



3.2 약물에 의한 치료 : 소염 효과가 있는 약(NSAID)이나 근육을 풀어주는 약(flexril)으로 통증을 풀어 줍니다.  일시적인 악관절 문제에 도움이 있습니다.



3.3 교합 스프린트 : 즉 Night Guard라고도 하죠.  이 방법은 치아와 치아를 서로 떨어 뜨려 교합력(occlusal loading force)을 줄여 줍니다.  그래서 치아가 서로 맞물리지 않기 때문에 근육은 자연이 relax한 상태로 돌아 갑니다. 만약 악관절 통증이 근육 문제 때문이라면 이 치료 방법으로 10중 8 명 이상이 효과를 봅니다.  이갈기, 이 악물기로 인한 악관절 문제에 가장 안전하고 효과가 좋다고 할 수 있습니다.  



3.4 TENS ( Transcutaneous Electrical Neural Stimulation) :  이 방법은 뭉쳐진 근육에 약한 전기를 통하게 하여서 근육을 풀어주거나 아니면 근육을 강하게 운동시켜서 악관절 문제에 도움을 줍니다.  전기 페드를 악관절 주위에 붙이고 1시 정도 치료를 받고 효과의 정도에 따라서 반복하게 됩니다.    



3.5 교합 조정: 이 방법은 치열에 문제가 있어서 하악이 상악에 제대로 물리지 못 할때 사용 합니다.  이런 경우 전문의가 치아를 부분 또는 전체적으로  갈아서 치열을 마추도록 합니다.  단점은 치아 마모를 유발시키지만 치열이 전체적으로  좋아집니다.      



3.6 Arthrocentesis : 이 방법은 악관절 disc 주위에 문제가 있는 경우에 가장 손 쉽게 할 수 있는 수술입니다.  악관절 주변을 마취하고 2개의 주사기를 이용해서 악관절 디스크 주변을 씻어내는 방법입니다.  디스크가 제대로 역할을 하지 못할때 뼈와 뼈의 마모에 의한 작은 부스러기들 이나 염증을 씻어냅니다. 수술도 15분 정도로 비교적 작은 수술입니다.



3.7 Arthrotomy : 이 방법은 가장 invasive한 방법으로 악관절 주변을 열어서 문제를 해결하는 수술 입니다.  정말 다른 방법들이 듣지 않고 통증이 너무 심해서 일상 생활이 힘들때 이 방법을 시도할 수 있지만 악관절 문제로 이 수술을 받는 경우는 흔치 않습니다





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