연장자의 낙상 (Falls)
작성자
김권종
작성일
2007-09-30 23:43
조회
2331
연장자의 낙상 (Falls)
1. 문제점
• 65세 이상 성인: 3분 의 1 이상 매년 낙상
• 나이드신 분에게 가장 많이 발생하는 사고사 그리고 뇌 손상 원인
• 가장 흔한병원 입원 사고(생명에 지장 없는 사고일 경우): 낙상자 중 3 ~ 5%는 골절상 (등, 엉덩이, 팔, 다리, 발목, 골반, 손 등)
• 2003년: 180만명 연장자 낙상; 42만 명 이상 입원 치료
• 2002년 한해, 미국에서만 13,000명이 낙상에의한 사망; 사망자중 60%이상이 나이 75세 이상
• 20 ~ 30%의 낙상자: 심한 골절
• 절반정도는 낙상후 도움없이 혼자 일어서기 어렵고 또 그로인한 다른 부상 (탈진, 욕창 궤양, 체온 강하, 폐렴, rhabdomyolysis 등)
• 75세 이상 연장자: 낙상후에는 1년 이상 노인 병동에 입원할 확률이 4 ~ 5배
• 85세 이상: 엉덩이 골절 사고 확률 60대에 비해 10 ~ 15 배
• 엉덩이 골절 (여성이 80%) 후에는 일주일 이상 병원 입원 치료
2. 낙상 사고 나기 쉬운 이유
• 연장자: 특히 65세 이상: 감각 퇴화, 근육 약화 그리고 그외
• 다리의 힘 약한자
• 걷거나 몸 중심잡기 힘드신분
• 여러가지 약 드시는분, 특히 정신 감정에 필요한 약 복용자
• 낙상 경험자
• 낙상을 두려워 하는자: 대부분 낙상 경험후
• 지병을 앓는분
• 중풍의 피해자
• 오줌 소태
• 탈진
• 기억력 감소
• 시력및 청각 문제 있는자
• 현기증 있는자
• 발에 이상이나 신발이 불편한자
• 수면부족
• 그외 질병에 의한 능력 감퇴
• 나쁜 주거환경에 사는자: 계단, 장애물, 미끄러운 바닥환경, 불규칙적인 바닥, 복잡한 장소, 어두운 곳 등
3. 예방 및 치료
• 위에 열거한 내용 개조
• 복용약 갑자기 바꾸지 말것
• 넘어졌을때 바로 진단
• 스스로 판단 및 치료 금지
• 필요하면 걸음 보조 장비 이용
• 골다공증 치료 및 예방
• 집에 안전용 손잡이, 전기등 설치
• 천천히 일어서고 걷기
• 전화 받기에 서두르지 말고 침대에서 전화받기 쉬운곳에 전화 설치
• 누군가 문 두드릴때 서두르지 말것
• 카펫이나 바닥에 까는 방석은 고정시킴
• 색깔 구분 되는 테잎을 처음과 마지막 계단에 붙임
• 굽이 낮고 잘 미끄러지지 않는 바닥이깔린 신발 사용
• 전기줄이 걸어 다니는 통로에 있지않게 정돈
• 높은데 있는것 꺼낼때는 반드시 의자나 사다리 사용
• 미끄러운 빙판 피하고 눈 많이온날은 외출 삼가: 꼭 필요시 다른 사람과 동행해서 외출
• 밤에 화장실 사용시는 꼭 전등을 켜고 사용
• 갑작스런 온도 변화 삼가
• 적당한 실내 온도 유지
• 그외 상식적인 안전 점검
• 근육 운동, 중심잡기 운동, 유연성 운동 등 그외
4. 집에서 할수있는 운동
• 가벼운 운동: 걷기, 요가, 가벼운 춤, 타이치, 정원일 하기, 계단 오르기, 보울링, 장 보고 물건 들어 오기
• 보통 운동: 언덕 오르기, 빠른 도보, 조깅, 많이 움직이는 춤
• 힘든 운동: 달리기, 빨리 것기 시합, 등산, 줄넘기, 마루 운동, 운동 경기
• 몸 중심잡기와 유연성 늘리기 운동: 첨부된 파일 그림 참조
1. 문제점
• 65세 이상 성인: 3분 의 1 이상 매년 낙상
• 나이드신 분에게 가장 많이 발생하는 사고사 그리고 뇌 손상 원인
• 가장 흔한병원 입원 사고(생명에 지장 없는 사고일 경우): 낙상자 중 3 ~ 5%는 골절상 (등, 엉덩이, 팔, 다리, 발목, 골반, 손 등)
• 2003년: 180만명 연장자 낙상; 42만 명 이상 입원 치료
• 2002년 한해, 미국에서만 13,000명이 낙상에의한 사망; 사망자중 60%이상이 나이 75세 이상
• 20 ~ 30%의 낙상자: 심한 골절
• 절반정도는 낙상후 도움없이 혼자 일어서기 어렵고 또 그로인한 다른 부상 (탈진, 욕창 궤양, 체온 강하, 폐렴, rhabdomyolysis 등)
• 75세 이상 연장자: 낙상후에는 1년 이상 노인 병동에 입원할 확률이 4 ~ 5배
• 85세 이상: 엉덩이 골절 사고 확률 60대에 비해 10 ~ 15 배
• 엉덩이 골절 (여성이 80%) 후에는 일주일 이상 병원 입원 치료
2. 낙상 사고 나기 쉬운 이유
• 연장자: 특히 65세 이상: 감각 퇴화, 근육 약화 그리고 그외
• 다리의 힘 약한자
• 걷거나 몸 중심잡기 힘드신분
• 여러가지 약 드시는분, 특히 정신 감정에 필요한 약 복용자
• 낙상 경험자
• 낙상을 두려워 하는자: 대부분 낙상 경험후
• 지병을 앓는분
• 중풍의 피해자
• 오줌 소태
• 탈진
• 기억력 감소
• 시력및 청각 문제 있는자
• 현기증 있는자
• 발에 이상이나 신발이 불편한자
• 수면부족
• 그외 질병에 의한 능력 감퇴
• 나쁜 주거환경에 사는자: 계단, 장애물, 미끄러운 바닥환경, 불규칙적인 바닥, 복잡한 장소, 어두운 곳 등
3. 예방 및 치료
• 위에 열거한 내용 개조
• 복용약 갑자기 바꾸지 말것
• 넘어졌을때 바로 진단
• 스스로 판단 및 치료 금지
• 필요하면 걸음 보조 장비 이용
• 골다공증 치료 및 예방
• 집에 안전용 손잡이, 전기등 설치
• 천천히 일어서고 걷기
• 전화 받기에 서두르지 말고 침대에서 전화받기 쉬운곳에 전화 설치
• 누군가 문 두드릴때 서두르지 말것
• 카펫이나 바닥에 까는 방석은 고정시킴
• 색깔 구분 되는 테잎을 처음과 마지막 계단에 붙임
• 굽이 낮고 잘 미끄러지지 않는 바닥이깔린 신발 사용
• 전기줄이 걸어 다니는 통로에 있지않게 정돈
• 높은데 있는것 꺼낼때는 반드시 의자나 사다리 사용
• 미끄러운 빙판 피하고 눈 많이온날은 외출 삼가: 꼭 필요시 다른 사람과 동행해서 외출
• 밤에 화장실 사용시는 꼭 전등을 켜고 사용
• 갑작스런 온도 변화 삼가
• 적당한 실내 온도 유지
• 그외 상식적인 안전 점검
• 근육 운동, 중심잡기 운동, 유연성 운동 등 그외
4. 집에서 할수있는 운동
• 가벼운 운동: 걷기, 요가, 가벼운 춤, 타이치, 정원일 하기, 계단 오르기, 보울링, 장 보고 물건 들어 오기
• 보통 운동: 언덕 오르기, 빠른 도보, 조깅, 많이 움직이는 춤
• 힘든 운동: 달리기, 빨리 것기 시합, 등산, 줄넘기, 마루 운동, 운동 경기
• 몸 중심잡기와 유연성 늘리기 운동: 첨부된 파일 그림 참조